打呼噜是人们睡眠中司空见惯的事,很多人认为睡眠质量好才会打呼噜,其实不然。打呼噜分两种,一种是良性呼噜,一种是恶性呼噜。良性呼噜是指呼噜的声音均匀规律,会随着睡觉姿势的改变而改变。恶性呼噜不仅声音大,而且过程中会有呼吸暂停,医学上叫作阻塞型睡眠呼吸暂停低通气综合征。这种呼噜非常可怕,有可能在睡梦中夺走我们的生命。
什么是呼吸暂停?
人入睡之后,全身肌肉都会松弛,头部肌肉也不例外。松弛的肌肉和悬雍垂会向下压迫气道,使气道变得狭窄,呼吸时气流通过狭窄气道产生振动涡流,发出的声音就是呼噜声。当喉部肌肉松弛到完全压迫气道时,气流无法通过,就产生了呼吸暂停的现象。
为什么呼吸暂停会有致命危险?
呼吸暂停时气道阻塞,患者血氧明显下降,低氧对人体中枢有刺激性,将人体唤醒,进而调整呼吸。但是特别严重的,长时间的气道阻塞,可能导致患者在睡眠过程中来不及调整呼吸,发生猝死。
睡眠呼吸暂停低通气综合征判断标准是什么?
呼吸停顿的时间越长,血氧饱和度越低,带来猝死的风险也就越高。正常情况下,人体的血氧饱和度不低于92%,持续低于90%就会对多器官造成损伤。呼吸暂停的次数越多,对人体造成的危害越大。
轻度停顿:每小时暂停5到15次,最低血氧饱和度在85到90之间。
中度停顿:每小时暂停16到30次,最低血氧饱和度在80到84之间。
重度停顿:每小时暂停30次以上。
呼吸暂停都有哪些症状?
呼吸暂停有八大症状,诊断价值最高的是白天嗜睡。白天嗜睡分为轻度、中度和重度。重度嗜睡是在接受外界连续不断刺激时,依然能够睡着,这种情况极易引起交通事故等恶性后果。另外,睡不解乏、醒时口干、记忆力下降、血压居高不下、夜尿增多、心脏绞痛、性功能减退等症状找不到其他病因时,有可能是睡眠暂停导致。
每天使劲伸舌头200次,就能从此远离打呼噜吗?
每天伸舌头200次,对打呼噜有一定的帮助,但绝对不能远离打呼噜。伸舌头是口咽肌训练,研究证明半年、一年以上的训练,可以把呼吸暂停低通气的指数降低至50%以内。
呼吸暂停进入病理状态,最主要的治疗方式是呼吸机治疗。呼吸机的原理是通过机器产生正压气体,帮助患者把气道维持打开的状态。
特别提示:呼吸机需要在医生的指导下使用。医生调整到能打开呼吸道最小的压力后,在医院监测一晚,安全后才可以使用。
鼻子小,上嘴唇薄,下巴短的人夜间猝死的风险更大吗?
诊断和初筛睡眠呼吸障碍,脸型是非常重要的一个证据。鼻子小,上嘴唇薄,下巴短的人气道易狭窄,是睡眠呼吸暂停患病的重要体征。
酒后打呼噜更致命吗?
饮酒和打鼾有密切的联系。饮酒量相对比较大时,会影响中枢神经的兴奋程度。肌肉松弛程度和睡眠深浅息息相关。酒后患者睡得深,肌肉更加松弛,呼吸暂停症状更为严重,中枢也不容易觉醒,危险程度增加。另外,打呼噜时胸腔承受巨大负压,如果醉酒后马上睡觉,腹部内容物倒流,轻则可能导致吸入性肺炎,重则窒息。
特别提示:全身麻醉容易出现低氧、窒息,呼吸暂停低通气综合征患者在手术前一定要如实向医生告知病史。
儿童打呼噜比成人更可怕?
这个说法是正确的。儿童打呼噜发病率并不低,家长必须重视起来。儿童打呼噜特征不明显,多数表现为呼吸音粗、喘粗气、张口呼吸、趴着睡、翻来覆去折腾,八九岁了晚上还尿床。
儿童打呼噜主要的原因是腺样体肥大。腺样体是位于鼻腔和咽腔交界处的淋巴组织。腺样体在儿童从两三岁时开始发育,七八岁到达顶峰,十岁以后开始萎缩。腺样体生长异常、过于肥大就会引起睡眠呼吸暂停。
特别提示:腺样体肥大应尽快就医,科学治疗。
睡眠呼吸暂停的高危人群有哪些?
中年男性、抽烟人群、肥胖人群、有鼻咽部疾病患者,都是睡眠呼吸暂停的高危人群。
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