随着国内防疫政策的持续优化、疫情形势的转变,人们对治疗药物的需求和期待也日趋强烈。此前,1药网被传App“网售”新冠口服药Paxlovid ,定价为2980元每盒。随后当天该药品便被下架,平台回应并非网售,只是按规定通过互联网医院为符合条件的患者提供诊疗和用药服务。
1药网曾短暂上架新冠口服药。
需求的上涨也滋生出了一些投机者的非正规渠道代购抗新冠药物行为。澎湃新闻注意到,在社交平台还有部分网友在私自售卖、代购口服药和仿制药。一名Paxlovid代购告诉记者,现货已经卖完,现在3500元可以预约一盒药,海外发货,2周到国内海关,且不需要提交病历。
(资料图)
多位病毒学家向澎湃新闻提醒,前述做法有风险,该类药物不能私自服用,需要在医生监管和指导下开具使用。同时,他们也表示,大多数人仍用不着抗新冠病毒药物,但对于大龄、可能发展为危重型患者的群体,有效的新冠口服药的储备很重要,甚至是能救命。对于真正有需要的人群,能不能第一时间给药,怎么实现第一时间给药,还是我们需要解决的问题。
用药乱象和非正规渠道代购
目前,辉瑞的Paxlovid属处方药,需到医院或医疗机构开具。对于该药的使用,网友态度差异较大,有人认为没必要使用,用对症的药物即可;同时也有不符合用药条件的人在没有医生指导的情况下求药、用药。
今年12月中旬,国内曾有平台短暂上架过Paxlovid口服药,定价2980元一盒,后平台澄清并非网售;12月17日,有媒体报道称,郑州一医院开始开售阿兹夫定片,每瓶价格330元,可在发热门诊开处方购买。
12月14日,中国医药公告称,公司与辉瑞公司签订进口分销协议,负责辉瑞公司新冠病毒治疗药物奈玛特韦片/利托那韦片(Paxlovid)在中国大陆市场的进口和经销。
如何能通过正规渠道买到Paxlovid?据南方财经报道,相关人士称,该药并非所有医院都有,定点收治医院会备一些,但是一般医院不知道是不是全都有备。上述人士还表示,公司之前3月份就已经在做这个药。目前销量正常,不会有很大的业绩影响,(营收)占比不是很大。这个(业务)规模本来就不会特别大。
全家均感染新冠、父亲有基础疾病的上海女孩小婷告诉记者,她赶上了Paxlovid的首日上架,并第一时间在私立医院为父母开到了药。不久后该药在医院就断货了。小婷说,据药剂师说,该药物第一时间服用效果最好,为了缩短病程,她自己也进行了服用。
12月20日,国内一家私立医院工作人员告诉记者,目前他们在广东、北京的分院还有现货,但开具此药有条件,必须本人到医院,经医生诊断,才能决定是否适合服用。
澎湃新闻注意到,在社交平台还有部分网友在私自售卖、代购新冠口服药。一名Paxlovid代购告诉记者,现货已经卖完,现在3500元可以预约一盒药,海外发货,2周到国内海关,且不需要提交病历。
有网友称,可代购新冠口服药或仿制药。
另有Paxlovid印度仿制药代购称,可全程二手平台交易,需要预定。“疫情放开,感染是迟早的事,特别是有基础疾病的老年人,给老人囤点,价钱公道,欲购从速,后面缺货肯定涨价。”一名仿制药代购告诉记者,仿制药目前近千元一盒,同样无现货。该代购提醒,这个药是为有基础病的老年人备用的,其他群体不适用,并发来了适用症和用药说明。
专家:代购抗新冠药物有风险,切勿私自服用
无论是为老人开药后自用,或是自己代购药物、仿制药,均有风险。
自2022年2月国家批准进口Paxlovid不久后,该药被纳入国家医保局支付范围。国家卫健委官网发布消息称,该药适应症为“发病5天以内的轻型和普通型且伴有进展为重症高风险因素的成人”。禁忌症则为:“对本品中的活性成份或任何辅料过敏的患者禁用。本品不得与高度依赖CYP3A进行清除且其血浆浓度升高会导致严重和/或危及生命的不良反应的药物联用。”
同时,前述消息提醒,使用该药品前应详细阅读国家药品监督管理局核准的《奈玛特韦片/利托那韦片组合包装说明书》,按照说明书规定的适应症、用法用量、剂量正确使用药品,对禁忌症、不良反应、药物的相互作用等情况要熟知,并详细询问患者的药物过敏史等情况,避免有禁忌症的患者使用该药品,避免与本品禁止联用的药品联用;各地要严格按照《药品不良反应报告和监测管理办法》要求,做好不良反应监测和报告工作,切实保证用药安全。
病毒学家、香港大学李嘉诚医学院生物医学学院教授金冬雁提醒,Paxlovid效果对于健康人远不如年老的、长期患病的人,年轻人服用起不到太多效果。“本来病程是7天,吃药后可能还是7天,甚至7天后还要‘反跳’一下,只能说起一个安慰剂的作用。”
病毒学专家常荣山也认为,目前还没有必要大范围、普遍地使用抗病毒药物比如Paxlovid。他认为,这个药更适合本来就有基础病的老人在确诊了新冠后在医院内使用。
“有些只是抗原检测阳性的年轻人,也想用这个药,我认为不合适。”常荣山说,根据数据来看,Paxlovid在一众抗病毒药物中效果较好,但主要是针对老年患者群体,它在实际中能够显著降低重症和死亡率,应该优先供应65岁以上的老年人,在医生的指导下服用。
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